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PODOLOGÍA Y NOTICIAS MÉDICAS

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Recientemente, he tenido en  la consulta varios pacientes con un dolor en el antepie muy característico, diagnosticándolo como Neuroma de Morton.

El Neuroma de Morton es una patología bastante común, y con mayor prevalencia en mujeres (especialmente de 50 a 70 años). Refieren un dolor muy agudo en la zona del metatarso o antepié que les produce limitación de la actividad diaria.


¿Qué es un Neuroma de Morton?

El Neuroma de Morton en podología es una degeneración del nervio digital plantar acompañada de una fibrosis o engrosamiento alrededor del nervio.

En el 75% de los casos el neuroma se localiza entre 3º y 4º espacio,  aunque se puede presentar en otras posiciones con menor frecuencia.

Esa alteración del nervio digital plantar se produce por compresión del Nervio interdigital con las cabezas metatarsales. Esta compresión se puede producir por una o varias de estas causas a la vez:

  •                Sobrecarga mecánica de la zona metatarsal
  •                Uso de calzado de tacón y punta estrecha
  •                Exceso de pronación del antepie
  •                Atrapamiento del ligamento intermetatarsal profundo
  •                Microtraumatismos de repetición que degeneran el nervio.

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Los Sintomas del Neuroma de Morton

Puede haber uno o varios síntomas:

  • Dolor tras caminar que alivia al colocar el pie descalzo con la frialdad del suelo.
  • Calambres que afectan a los dedos de los pies.
  • Hormigueo entre 3º y 4º dedo del pie que coincide con la localización del neuroma.
  • Dolor típico en el 3º espacio interdigital que suele empeorar al ponerse calzado y caminar.

Tratamientos para el Neuroma de Morton:

En podología podemos utilizar varios tratamientos:

1.- Ortesis de silicona separadora entre los dedos afectados, suele mejorar la sintomatología en poco plazo de tiempo.

2.- Plantillas personalizadas tras la realización del estudio biomecánico, ayuda a apuntalar el metatarso y recuperar la postura normal del pie.

3.- Infiltraciones de anestésico u otros agentes, para eliminar el dolor agudo, con muy buenos resultados por nuestros pacientes.

Todo esto acompañado de uso de calzado con puntera ancha y con un tacón fisiológico aproximadamente 3 cm.

En casos rebeldes y muy cronificados, hay que derivar a cirugía. Pero este último tratamiento, en mi experiencia, lo he visto en contadas ocasiones. Es decir, que cogido a tiempo, suele responder bastante bien a los tratamientos comentados.

Si necesita cualquier aclaración, no dudes en ponerte en contacto conmigo.



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En podología como en otras especialidades, pero especialmente en podología, la mayoría de las afecciones son de particular interés descubrirlas lo antes posible, ya que el pronóstico va a estar en relación directa con la precocidad del diagnóstico y del tratamiento.

La mayor parte de desórdenes que suceden en el pie infantil son susceptibles de corrección y cuanto antes se inicie el tratamiento más fácil y rápida será esta corrección. A estas edades los huesos no han terminado de osificar y por eso en el niño con edad escolar el tratamiento corrector es posible.  Cuando comienza el periodo de la pubertad, como término medio son los 12 años, la mayor parte de los huesos cortos del pie, huesos del tarso, casi han completado su osificación.

En muchas ocasiones los problemas, las deformidades del niño pasan inadvertidos porque no tienen sintomatología, y ahí está  lo complicado para los padres.

Por eso es importante detectar  alguno de estos detalles,  que nos puedan hacer sospechar que el niño tiene algún problema, o caminan mal:

1- tropieza o se cae con facilidad y evita la actividad deportiva

2- mete los pies hacia dentro o hacia afuera

3- anda de puntillas

4- los pies están volcados hacia dentro o hacia afuera

5- se queja de dolor de pies o cojea

Si usted detecta cualquier punto de los numerados anteriormente, debe llevar a su hijo al podólogo para que le realicen un estudio del pie y valoración de la marcha.

Hay que recordar que las patologías que no son tratadas en esta época infantil, van a cronificarse y se manifestarán en la edad adulta con síntomatologia dolorosa. En la mayoría de los casos los tratamientos serán únicamente de tipo paliativo porque  ya no vamos a poder corregir.  Además,  en muchas ocasiones estas deformidades nos van a complicar y afectar a otras estructuras como rodillas, caderas y columna vertebral.

Consulta con tú podólogo para más información.  Prevenir es mejor que curar.


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Estudio de la pisada o estudio biomecánico del pie. Llega el buen tiempo y con ello muchos nuevos aficionados al running se unen a la última moda deportiva. Pero ¡atención nuevos corredores! porque se está observando en nuestras consultas un incremento del número de lesiones en el miembro inferior, por la práctica de este deporte sin ningún control ni estudio de la pisada.

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Mi recomendación va más allá del control o revisión o estudio biomecánico del pie únicamente podológico. Siempre que vayamos a realizar cualquier práctica deportiva de forma regular y sin tener una preparación física adecuada, deberemos ponernos en manos de profesionales tanto deportivos como sanitarios, para que nos realicen una evaluación completa y asegurarnos de que todo está correcto para realizar la práctica deportiva elegida de forma segura. Así no convertiremos una actividad de ocio en una pesadilla continua, con numerosas lesiones e incluso patologías graves, que, en ciertos casos, pueden incluso llegar a ocasionar la muerte.

Desde mi parcela como profesional de la podología, recomiendo realizar una adecuada evaluación o estudio biomecánico del pie o estudio de la marcha o estudio de la pisada, para detectar anomalías en el gesto deportivo que pueden ocasionar futuras lesiones.  Otras veces hay que tratar ya las lesiones originadas durante la actividad física como fascitis, tendinitis, talalgias, fracturas de stress, etcétera.estudio de la pisada, tienda de deportes

Todos los podólogos tenemos amplia experiencia en estos estudios y valoraciones biomecánicas y equipos informáticos para ello. No dudes en preguntar a tu podólogo de confianza, y sobre todo que no te confundan las campañas de las marcas de zapatillas, (que sólo quieren conseguir mayores ventas), haciendo estudios por personas no cualificadas, ¡qué no te engañen!


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El Colegio de Podólogos de la Comunidad Valenciana, da unas buenas razones para desconfiar de los estudios de la pisada que ofrecen de forma gratuita algunas tiendas de deportes, con el fin de asesorar a los clientes a la hora de comprar unas zapatillas de deporte.

En el siguiente artículo, que me parece muy interesante, se dan cuatro razones de peso para que, si estás pensando en hacerte este estudio, lo hagas en el lugar adecuado, una clínica podológica. Además, se advierte de los peligros que puede suponer seguir consejos de personal no cualificado.

1- El estudio de la pisada es una prueba incompleta. En una tienda de deportes solo van a poder realizarte un estudio de la pisada simple. Un podólogo te realizará un estudio completo no solo de la pisada sino de la marcha para ver el movimiento del cuerpo durante la carrera y el efecto que tiene sobre la pisada.

2- No se puede diagnosticar una alteración biomecánica solo con el estudio de la pisada. El estudio que puedan realizarte en una tienda de deportes es una prueba insuficiente para poder detectar alguna disfunción biomecánica. El pie no funciona de forma independiente, es necesario estudiar el resto de cuerpo para poder recomendar un tipo de calzado. Por ejemplo, una recomendación mal realizada de utilización de unas alzas para un zapato puede provocar lesiones como una lumbalgia.

3- Los responsables de los estudios en las tiendas no son profesionales de la podología. En cualquier tema relacionado con la salud de nuestro cuerpo es importante dejarse aconsejar por profesionales con la formación sanitaria adecuada. En este caso, los podólogos somos los únicos capacitados para ofrecer diagnósticos médicos sobre el tipo de pisada de las personas.

4- La tienda quiere venderte unas zapatillas, el podólogo cuidar tu salud. ¿De quién crees que te debes fiar?

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Estudio de la pisada. Estudio biomecánico del pie.

El pie es una estructura biológica muy compleja ya que consta de 26 huesos, 33 articulaciones y más de 100 tendones, músculos y ligamentos.

Es la parte de nuestro cuerpo que está en contacto con el suelo, siendo su función principal permitirnos la locomoción, y es ahí donde radica su importancia y la de tener una buena pisada, ya que si ésta no es buena, puede ocasionarnos problemas creando lesiones musculares y articulares.

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La importancia de la pisada es vital en todos los aspectos de nuestra vida, tanto a nivel de la vida cotidiana como la profesional, en el caso de los deportistas de elite.

La pisada o apoyo varía mucho de una persona a otra, porque no sólo se tiene en cuenta el tipo de apoyo del pie sobre el suelo, sino que también es importante ver el gesto que adquiere el cuerpo en dicho apoyo; ver si la punta de los dedos se va hacia afuera o hacia dentro; observar el comportamiento de las rodillas, rotula, espalda, etc.

La valoración de la pisada es complicada y el podólogo la estudia fijándose no sólo en la forma del apoyo del pie, sino que analiza a la persona en su conjunto.

Para ello, realiza un protocolo de exploración donde se valora de forma concienzuda el miembro inferior, haciendo un estudio de la marcha, a través del cual se ve caminar al paciente y se observa si dicha marcha es normal o no (patológica).

También valora dismetrías, angulaciones articulares, patrones torsionales, hábitos posturales, etc. Todo ello para llegar al mejor diagnóstico posible.

Para este análisis de la pisada el podólogo cuenta con una serie de mecanismos de ayuda en los que se ha avanzado mucho.

Tecnología informática para el estudio de la pisada

Ahora mismo se cuenta con mecanismos informatizados como es el banco de marcha, la plataforma de presiones, plantillas instrumentalizadas, etc. donde se registra el apoyo y se ofrece información detallada de la pisada que tiene la persona analizada.

De esta forma, junto con una exploración exhaustiva, se puede valorar si existe algún tipo de problema en la pisada y poder ponerle una solución.

En el caso de existir un problema de pisada o de apoyo, el podólogo utiliza las órtesis plantares (plantillas) como tratamiento, consiguiendo solucionar problemas musculo-esqueléticos y prevenir posibles lesiones provocadas por un mal apoyo o pisada.

Hoy en día, es recomendable que todas las personas nos hiciéramos un estudio de la pisada, teniendo mayor importancia este estudio en dos grupos como son: los niños (podemos curar) y los deportistas, estos últimos, tanto a nivel profesional como amateur.

¡Acude a tú podólogo de confianza para realizarte el estudio de la pisada!


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Escoger adecuadamente el calzado laboral evitaría cerca del 80 por ciento de las dolencias en los pies y espalda.

En este sentido, se recomienda la realización de un estudio de la pisada para que tras obtener un diagnóstico del pie realizado por un profesional, se pueda escoger adecuadamente el calzado laboral. Si bien es cierto que cada profesión conlleva unos riesgos intrínsecos y problemas derivados, entre los más comunes destacan los atrapamientos, los golpes, cortes, pinchazos, laceraciones, contusiones,  aplastamientos, fracturas o, incluso, amputaciones.

Además,  el realizar posturas forzadas como estar de cuclillas o las posturas estáticas pueden provocar sobrecargas en el aparato locomotor, trastornos circulatorios y fascitis plantar, entre otras molestias.

Entre los sectores laborales más afectados por este tipo de dolencias destacan aquellos en los que la postura es estática o suponen mucho tiempo erguido o caminando como pueden ser peluquería, estética, magisterio, operarios de fábricas, profesionales del sector sanitario, comerciales o azafatas, entre otros.

Se aconseja de modo general, la utilización de un calzado con contrafuerte resistente, realizado en piel (aportará mayor confort, flexibilidad y transpirará mejor el pie) y un tacón ergonómico que no supere los tres centímetros, para aportar mayor comodidad a la pisada y ayudar a la reducción de las molestias derivadas de cada profesión.


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