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PODOLOGÍA Y NOTICIAS MÉDICAS

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En podología como en otras especialidades, pero especialmente en podología, la mayoría de las afecciones son de particular interés descubrirlas lo antes posible, ya que el pronóstico va a estar en relación directa con la precocidad del diagnóstico y del tratamiento.

La mayor parte de desórdenes que suceden en el pie infantil son susceptibles de corrección y cuanto antes se inicie el tratamiento más fácil y rápida será esta corrección. A estas edades los huesos no han terminado de osificar y por eso en el niño con edad escolar el tratamiento corrector es posible.  Cuando comienza el periodo de la pubertad, como término medio son los 12 años, la mayor parte de los huesos cortos del pie, huesos del tarso, casi han completado su osificación.

En muchas ocasiones los problemas, las deformidades del niño pasan inadvertidos porque no tienen sintomatología, y ahí está  lo complicado para los padres.

Por eso es importante detectar  alguno de estos detalles,  que nos puedan hacer sospechar que el niño tiene algún problema, o caminan mal:

1- tropieza o se cae con facilidad y evita la actividad deportiva

2- mete los pies hacia dentro o hacia afuera

3- anda de puntillas

4- los pies están volcados hacia dentro o hacia afuera

5- se queja de dolor de pies o cojea

Si usted detecta cualquier punto de los numerados anteriormente, debe llevar a su hijo al podólogo para que le realicen un estudio del pie y valoración de la marcha.

Hay que recordar que las patologías que no son tratadas en esta época infantil, van a cronificarse y se manifestarán en la edad adulta con síntomatologia dolorosa. En la mayoría de los casos los tratamientos serán únicamente de tipo paliativo porque  ya no vamos a poder corregir.  Además,  en muchas ocasiones estas deformidades nos van a complicar y afectar a otras estructuras como rodillas, caderas y columna vertebral.

Consulta con tú podólogo para más información.  Prevenir es mejor que curar.


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Detección rápida de hongos en uñas de los pies

Test de hongos Diafactory Tinea Unguium.

Novedad. Test del canal ungueal. Permite la detección rápida de Dermatofitos, obtienes el resultado en minutos con una precisión del 99 %.

Es el primer test rápido del mercado, ya no hace falta hacer un cultivo y esperar que el laboratorio te mande un resultado.

Permite el diagnóstico de tus uñas de forma inmediata, y por tanto en la misma consulta te vas con tu tratamiento si es que sale positivo.

¿Te preocupa el aspecto de tus uñas? Consúltame por ello y de forma rápida obtendrás la respuesta a tus dudas.


test rápidos de hongos

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Valoración arterial de la extremidad inferior con Doppler

Una de las pruebas más simple, objetiva, no invasiva y de fácil valoración para la evaluación de enfermedades vasculares en el pie del diabético es el Índice tobillo / brazo (ITB) o Índice de Yao.

Para valorar la buena o mala circulación arterial de las extremedidades inferiores se utiliza la prueba llamada Índice Tobillo-Brazo (ITB)

Es la prueba objetiva más eficiente y sencilla para documentar la existencia de Enfermedad Arterial Periférica (EAP).

En ella se relaciona la presión arterial sistólica obtenida en la arteria humeral con la presión arterial sistólica obtenida en las extremidades inferiores.

La ausencia de pulso tibial posterior es el mejor discriminador aislado de la isquemia crónica (dado que falta muy raramente en personas normales).

El cribado de la enfermedad arterial periférica mediante el ITB está indicado en diabéticos de más de 50 años y en jóvenes con factores de riesgo cardiovascular. Si la exploración es normal se aconseja repetirla cada  2 años.

 

¿Por qué es tan importante el ITB?

  • Porque permite realizar el diagnóstico de EAP, ya que tiene una sensibilidad del 95% y una especificidad del 98% para detectar esta dolencia.
  • Porque localiza el nivel de la lesión. La diferencia de presiones entre segmentos indica el lugar de la obstrucción.
  • Porque informa de la evolución de la enfermedad.

valoración arterial extremidades inferiores con prueba Indice Tobillo Brazo - EAP - doppler
enfermedad arterial periferica - podologo

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Estudio de la pisada o estudio biomecánico del pie. Llega el buen tiempo y con ello muchos nuevos aficionados al running se unen a la última moda deportiva. Pero ¡atención nuevos corredores! porque se está observando en nuestras consultas un incremento del número de lesiones en el miembro inferior, por la práctica de este deporte sin ningún control ni estudio de la pisada.

corredores podologos zaragoza

Mi recomendación va más allá del control o revisión o estudio biomecánico del pie únicamente podológico. Siempre que vayamos a realizar cualquier práctica deportiva de forma regular y sin tener una preparación física adecuada, deberemos ponernos en manos de profesionales tanto deportivos como sanitarios, para que nos realicen una evaluación completa y asegurarnos de que todo está correcto para realizar la práctica deportiva elegida de forma segura. Así no convertiremos una actividad de ocio en una pesadilla continua, con numerosas lesiones e incluso patologías graves, que, en ciertos casos, pueden incluso llegar a ocasionar la muerte.

Desde mi parcela como profesional de la podología, recomiendo realizar una adecuada evaluación o estudio biomecánico del pie o estudio de la marcha o estudio de la pisada, para detectar anomalías en el gesto deportivo que pueden ocasionar futuras lesiones.  Otras veces hay que tratar ya las lesiones originadas durante la actividad física como fascitis, tendinitis, talalgias, fracturas de stress, etcétera.estudio de la pisada, tienda de deportes

Todos los podólogos tenemos amplia experiencia en estos estudios y valoraciones biomecánicas y equipos informáticos para ello. No dudes en preguntar a tu podólogo de confianza, y sobre todo que no te confundan las campañas de las marcas de zapatillas, (que sólo quieren conseguir mayores ventas), haciendo estudios por personas no cualificadas, ¡qué no te engañen!


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Cuando tenemos una fascitis plantar, el dolor, como dijimos anteriormente, es bastante incapacitante, por lo que la primera medida es hacer reposo relativo y dejar de hacer deporte por lo menos una semana, para ayudar a desinflamar la zona.

Además ayudarnos con frío local (crioterapia) de diez a quince días, 2 veces al día durante 15 minutos efectivos.

También tratamiento con AINES y analgésicos (ibuprofeno, paracetamol u otros medicamentos similares pueden ayudar a combatir el dolor).estiramiento muscular_podologos zaragoza

Realizar estiramientos musculares de la pierna y del talón es fundamental y se pueden hacer en casa.

 

Lo siguiente es consultar a un podólogo para realizar un buen estudio biomecánico de la marcha, y valorar por qué se produce éste problema. A raíz de las conclusiones del estudio, necesitaremos posiblemente unas plantillas ortopédicas para corregir esos defectos de pisada.  Las plantillas nos ayudarán a tratar el problema y a evitar que se vuelva a producir.

plantillas personalizadas

infiltracion talon_podologos zaragoza

 

 

 

 

Otros tratamientos que se pueden ir realizando a la par, según el caso son:

  • Infiltraciones (colágeno, plasma rico en plaquetas..)
  • Tratamiento con Ultrasonidos, que se puede aplicar 48 horas después del comienzo del dolor agudo.
  • Tratamiento con láser…
  • Masajes (que ayudan a reducir el edema y el espasmo muscular)
  • Vendajes.

Si estos tratamientos no son efectivos, se puede recurrir a la cirugía, pero como toda cirugía no exenta de complicaciones.


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¿Tienes dolor en la planta desde hace días y no sabes a qué se debe?…hoy os voy a hablar de la fascitis plantar. 

Para empezar, La fascia plantar es una capa de tejido fibroso que se localiza en la planta. Es muy resistente y va del talón al antepié. La principal función es aportar estabilidad al arco plantar. fascitis-plantar_2_pieamarillo

Por tanto, la fascitis plantar, la podemos definir como la inflamación de la fascia plantar.

Deportes como el running, tan de moda, provocan que haya un aumento de esta patología.

¿Por qué se produce? Se asocia a diferentes alteraciones biomecánicas, como el exceso de pronación, pies cavos o asimetrías en la longitud de las extremidades inferiores. Según aumenta la edad, el pie se va aplanando y la elasticidad de esta fascia se ve disminuida. También puede aparecer por aumento de peso repentino, por actividad física continuada o cuando se realizan actividades de impacto. 

¿Cuáles son los síntomas? Esta inflamación produce un dolor, que se localiza normalmente en la zona interna del talón a nivel plantar.

El dolor generalmente es peor:

  • En la mañana cuando se dan los primeros pasos, pero mejora o desaparece tras caminar unos minutos.
  • Después de pararse o sentarse un rato.
  • Al subir escaleras
  • Después de actividad intensa.fascitis-plantar_pieamarillo

¿A quién afecta la fascitis plantar?  No afecta solo a pacientes que hacen ejercicio habitualmente. Todo individuo, al menos una vez en la vida, padece fascitis plantar. Puede afectar a cualquier persona con sobrepeso, embarazadas, a quienes realizan trabajos en bipedestación continua y a quienes usan zapatos desgastados.

Llevar un calzado adecuado es muy importante para prevenir o, incluso, para ayudar a tratarla.

 ¿Qué podemos hacer para prevenir este problema? Se presenta a menudo en pacientes que aumentan de repente su actividad física, sin un plan de entrenamiento o que no llevan el calzado adecuado.  Se ha de adecuar el ejercicio a las posibilidades de cada persona, y seleccionar el calzado adecuado para ello.

En caso de molestias en esta zona, lo mejor es acudir a un podólogo para que haga un estudio biomecánico y evaluar la pisada, ya sea para la vida diaria o para el deporte.

En la próxima entrada os contaré remedios para el dolor de la fascitis plantar.


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Ahí está el dilema,¿ puedo o no llevar tacones altos?, ¿mejor el calzado plano?…..Hasta Julia Roberts parece tenerlo claro, según pudimos ver en el estreno de su última película en Cannes hace unos días, subiendo descalza las escaleras de la alfombra roja…

El uso del calzado con mucho tacón o muy plano, no es lo mejor para nuestra salud. Nuestros pies no están diseñados para calzarnos unos tacones de aguja de 10 centímetros, ni tampoco una bailarina o cocotelas que son completamente planas.

Aunque las bailarinas puedan resultar más ligeras y más cómodas en un principio, el hecho de obligar al pie a caminar en esa posición tan aplanada, va a suponer un esfuerzo añadido para la fascia plantar al despegar el pie del suelo.bailarinas_podologos Zaragoza

Con el tacón elevado, el peso del cuerpo recae a la parte anterior del pie y produce metatarsalgias. Además, la altura del tacón también altera la postura. Se produce un acortamiento de toda la cadena muscular posterior, un adelantamiento del centro de gravedad, que se compensa con una anteposición pélvica, lo que produce una ligera rectificación de la curvatura lumbar y la consecuente apariencia de zona glútea prominente.

Con las bailarinas se nos va a producir con más posibilidad fascitis plantar y talalgias. Lo que nos ocurre con las bailarinas es muy similar a lo que pasa al llevar las chanclas de playa en verano en exceso.

Por eso tanto el tacón elevado como el calzado tan plano, se puede llevar, claro que sí, pero no en exceso, para evitar los problemas que estamos comentando.tacones_podologos Zaragoza

Lo ideal es que el calzado que usemos, lleve unos 2 a 3 cm de tacón, éste va a permitir que el movimiento sea más rápido, más cómodo y más fácil, sin sobreesfuerzos para el pie y la pierna.

Ante la gran oferta de calzado de moda, usa la cabeza y compra lo más adecuado para tus pies, ellos te lo agradecerán.


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3 junio, 2016 Noticias

¡Gracias a todos!

Muchas gracias por vuestra confianza, por vuestros comentarios en las redes, en google, en doctoralia y muchos más…

Después de 20 años ejerciendo la podología y esforzándome por poder ofrecer lo mejor para mis pacientes, he recibido de Doctoralia el “certificado de excelencia”, y desde luego gracias a vuestros comentarios positivos.

Esto me anima a seguir estudiando, a formarme más, a estar al día y poder seguir ofreciendo servicios de calidad a todos vosotros.

Un abrazo!!

 


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Llega el verano y las sandalias asoman en el armario, pero hay que prevenir las molestas grietas en los talones para lucir esas sandalias y tener unos pies saludables al mismo tiempo.  Son lesiones que a menudo no se les da importancia, pero que pueden producir la aparición de complicaciones como la infección y el dolor.sandalias y grietas en los talones_podologos Zaragoza

Suelen aparecer en talones con la piel demasiado seca y descamada. La piel seca es mucho más frágil que una piel normalmente hidratada. Esta circunstancia hace que la piel se vaya rompiendo, siguiendo los dermatoglifos de la piel del talón, hasta producir la aparición de la grieta.

La formación de dureza en los talones suele ir unida al uso de calzado abierto por el talón y a la falta de una correcta hidratación.

Existen otros factores predisponentes, que influyen a la aparición de las grietas en los talones, como: La obesidad, alteraciones en la estructura del talón (calcáneo valgo etc.). La hiperqueratosis (callosidades), la Neuropatías, el uso de zapatos sin contrafuerte, la falta de hidratación y cuidado de la piel.

Se pueden presentar en otras enfermedades dermatológicas como es el caso de la micosis del pie o pie de atleta, la psoriasis, la queratodermia palmo-plantar o distintas formas de queratolisis.

Dicho todo esto, veamos cuál es el tratamiento adecuado:grietas en los talones_podologos Zaragoza

Lo primero es tratar la sequedad de la piel con el uso de cremas hidratantes ricas en lanolina, ácido láctico o urea.

El uso de cremas con urea debe ser supervisado por el Podólogo, ya que puede agravar el dolor si se usan altas concentraciones de la misma.

También deben aplicarse antisépticos de la piel y es de gran ayuda el uso de pomadas cicatrizantes cuando las grietas son muy profundas.

Consejo para evitar tus talones agrietados:

El cuidado e hidratación de la piel es importante, la aplicación de cremas exfoliantes y limpiar las callosidades.

Si estas grietas persisten hay que buscar la causa, por lo que te recomiendo una visita a tú podólogo, seguro que la solución será más rápida y eficaz si se realiza por el profesional adecuado….y atento a las publicidades milagrosas que nos bombardean, no siempre son tan eficaces como prometen.


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El Colegio de Podólogos de la Comunidad Valenciana, da unas buenas razones para desconfiar de los estudios de la pisada que ofrecen de forma gratuita algunas tiendas de deportes, con el fin de asesorar a los clientes a la hora de comprar unas zapatillas de deporte.

En el siguiente artículo, que me parece muy interesante, se dan cuatro razones de peso para que, si estás pensando en hacerte este estudio, lo hagas en el lugar adecuado, una clínica podológica. Además, se advierte de los peligros que puede suponer seguir consejos de personal no cualificado.

1- El estudio de la pisada es una prueba incompleta. En una tienda de deportes solo van a poder realizarte un estudio de la pisada simple. Un podólogo te realizará un estudio completo no solo de la pisada sino de la marcha para ver el movimiento del cuerpo durante la carrera y el efecto que tiene sobre la pisada.

2- No se puede diagnosticar una alteración biomecánica solo con el estudio de la pisada. El estudio que puedan realizarte en una tienda de deportes es una prueba insuficiente para poder detectar alguna disfunción biomecánica. El pie no funciona de forma independiente, es necesario estudiar el resto de cuerpo para poder recomendar un tipo de calzado. Por ejemplo, una recomendación mal realizada de utilización de unas alzas para un zapato puede provocar lesiones como una lumbalgia.

3- Los responsables de los estudios en las tiendas no son profesionales de la podología. En cualquier tema relacionado con la salud de nuestro cuerpo es importante dejarse aconsejar por profesionales con la formación sanitaria adecuada. En este caso, los podólogos somos los únicos capacitados para ofrecer diagnósticos médicos sobre el tipo de pisada de las personas.

4- La tienda quiere venderte unas zapatillas, el podólogo cuidar tu salud. ¿De quién crees que te debes fiar?

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